Nagelpilz (Laser)
Die Laserbehandlung des Nagels ist ein Baustein der Nagelpilztherapie, zusammen mit äußerlicher, bei Bedarf innerlicher Behandlung und podologischer Nagelpflege.
- Betäubungkeine nötig
- Sitzungenzunächst 3 im Abstand von 4–6 Wochen
Was ist das?
Nagelpilz (Onychomykose) ist häufig: Bei den über 60-Jährigen sind etwa 20 bis 30 Prozent betroffen. Meist sind die Zehennägel befallen, und fast immer besteht zugleich ein Fußpilz mit Schuppung an der Fußsohle und in den Zehenzwischenräumen. Deshalb behandeln wir nie den Nagel allein. Zur Laserbehandlung kommen eine äußerliche Therapie mit Salben, Gelen und Nagellacken und je nach Befund eine innerliche Behandlung mit Tabletten.
Vor der ersten Sitzung sichern wir die Diagnose, in der Regel durch einen Erregernachweis. Dann schleifen wir den Nagel podologisch so weit wie möglich herunter; das ist in unserer Praxis möglich. So erreicht das Laserlicht die Nagelplatte besser. Es durchdringt die Platte, erwärmt die befallenen Nagelstrukturen und soll das Pilzwachstum hemmen, ohne Nagel, Nagelbett, Nagelmatrix oder Nagelwall zu schädigen. Die Sitzung ist meist schmerzarm und kommt ohne Betäubung aus. Wir empfehlen zunächst drei Behandlungen im Abstand von vier bis sechs Wochen.
Ein Nagel wächst langsam. Ob die Behandlung anschlägt, zeigt sich erst über Monate am gesunden Nachwuchs. Die wissenschaftliche Datenlage zur alleinigen Laserbehandlung ist begrenzt; der Laser ist deshalb ein Baustein und kein Ersatz für die übrige Therapie. TODO: Gerät bestätigen. Die alte Website nannte den Long-Pulse-Nd:YAG-Laser Mydon (Alma) und den Diodenlaser Quadrostar 980 (Asclepion); ob der heutige langgepulste Nd:YAG-Laser dafür eingesetzt wird, ist offen.
Für wen?
- Nagelpilz der Zehennägel
- Nagelpilz der Fingernägel
- Nagelpilz zusammen mit Fußpilz, der mitbehandelt wird
- Als Baustein eines kombinierten Konzepts aus Laser, äußerlicher und innerlicher Therapie und podologischer Pflege
Risiken und Nebenwirkungen
- Grenzen und NebenwirkungenDie Risiken stehen ausführlich auf der Seite zu Nagelpilz in der Dermatologie. Allgemein gilt: Während der Sitzung sind ein Wärme- oder Druckgefühl am Nagel möglich, sehr selten eine kleine Verbrennung oder Blase am Nagelrand; die Energie richtet sich nach Ihrem Empfinden. Der Erfolg ist individuell, Nagelpilz kann erneut auftreten. Eine innerliche Behandlung kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben und macht mitunter Laborkontrollen nötig; ob sie sinnvoll ist, prüfen wir vorher. Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Kosten und Erstattung
Die Laserbehandlung bei Nagelpilz ist in der Regel eine Selbstzahlerleistung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Die Abklärung des Nagelpilzes in der Hautarztsprechstunde und die Medikamente können je nach Versicherung über die Krankenkasse laufen; das besprechen wir vorab. Den Betrag für die Laserbehandlung nennen wir Ihnen nach der Untersuchung.
Abrechnung nach GOÄ, Aufklärung vorab.
Häufige Fragen
Weil fast immer auch ein Fußpilz besteht und der Pilz bis in Nagelbett und Nagelmatrix reicht. Der Laser soll das Wachstum im Nagel hemmen; Cremes, Lacke und bei Bedarf Tabletten wirken gegen den Erreger an Haut und Nagel. Dazu kommen die podologische Pflege und eine konsequente Fuß- und Schuhhygiene, damit Sie sich nicht erneut anstecken.
Sie ist meist schmerzarm und kommt ohne Betäubung aus. Während der Sitzung spüren Sie ein Wärmegefühl am Nagel; die Energie passen wir Ihrem Empfinden an.
Lasermedizin
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