Rubinlaser Rubystar
Tiefrotes Licht mit 694 nm, das Melanin und dunkle Farbpigmente stark aufnehmen: für Altersflecken, Sommersprossen und bestimmte Tätowierungsfarben.
- Dauerca. 15–30 Min., je nach Zahl und Größe der Flecken
- Ausfallzeitca. 5–10 Tage feine Krüstchen, danach zartrosa Haut
- Betäubungmeist nicht nötig, auf Wunsch Kühlung oder Creme
- SitzungenAltersflecken meist 1, bei dichtem Pigment 2; Tattoos mehrere
Was ist das?
Der Rubinlaser Rubystar erzeugt tiefrotes Licht mit 694 Nanometern. Melanin und dunkle Farbpigmente nehmen es stark auf. Wir setzen ihn bei gutartigen Pigmentflecken und bestimmten Tattoofarben ein, außerdem für sehr feine Gesichtshaare.
In der Praxis kommt der gütegeschaltete Rubystar von Asclepion zum Einsatz. Die kurzen Nanosekunden-Impulse (Q-Switch) erhitzen das Pigment schlagartig, sodass es zerspringt. Das umgebende Gewebe bleibt so weit wie möglich geschont.
Wir setzen den Rubystar bei gutartigen Pigmentveränderungen ein, außerdem in der Tattooentfernung und bei Schmutztätowierungen nach Unfällen. Im langgepulsten Modus behandeln wir sehr feine Gesichtshaare.
Vor jeder Behandlung steht die dermatologische Beurteilung. Jedes Pigmentmal untersuchen wir mit dem Auflichtmikroskop. Die Lentigo maligna, eine Frühform des schwarzen Hautkrebses, kann einem Altersfleck zum Verwechseln ähnlich sehen. Wir lasern nur, was wir zuvor als gutartig beurteilt haben. Unklare Befunde klären wir feingeweblich ab. Ablauf, Heilungsphase, Kosten und die vollständigen Risiken stehen auf der Behandlungsseite zu Altersflecken. Die Tattooentfernung hat eine eigene Seite.
Für wen?
- Alters- und Sonnenflecken (Lentigines) an Gesicht, Händen, Unterarmen und Dekolleté, nach Beurteilung mit dem Auflichtmikroskop
- Sommersprossen und Café-au-lait-Flecken nach ärztlicher Einschätzung
- Tätowierungen mit schwarzem, blauem und grünem Pigment sowie Permanent-Make-up
- Schmutztätowierungen nach Unfällen (Pulver- und Schmauchverletzungen, Asphalt- und Sandeinsprengungen)
- Sehr feine Gesichtshaare im langgepulsten Modus
- Hellere Hauttypen mit klar abgegrenzten, dunkleren Flecken (günstige Voraussetzung)
Technologie
- HerstellerAsclepion
- Wellenlängen694 nm
- TypRubinlaser, gütegeschaltet (Q-Switch, Nanosekunden) und langgepulst (Long-Pulse)
- ZielstrukturenMelanin, Dunkle Farbpigmente (Schwarz, Blau, Grün)
Das aktive Medium ist ein synthetischer Rubinkristall. Er erzeugt Licht mit exakt 694 Nanometern, nahe am Absorptionsverhalten von Melanin. Der braune bis schwarze Hautfarbstoff nimmt es sehr stark auf, Wasser und Hämoglobin vergleichsweise wenig. Das erklärt die hohe Selektivität des Verfahrens. Es hat aber eine Grenze: Bei dunkleren Hauttypen und gebräunter Haut nimmt auch die umgebende Haut viel Energie auf, das Risiko für Pigmentverschiebungen steigt.
Das Prinzip heißt selektive Photothermolyse. Der Q-Switch gibt die Energie kürzer ab als die Abkühlzeit (thermische Relaxationszeit) der Zielstruktur. So erhitzt sich nur das Pigment schlagartig und zerspringt (photoakustischer Effekt). Fresszellen (Makrophagen) tragen die Partikel über das Lymphsystem ab, oder die Haut stößt sie mit dem typischen Krüstchen aus. Darunter erneuert sich die Oberhaut aus den umliegenden gesunden Zellen.
Der Pikosekundenlaser PicoStar ist je nach Befund die Alternative. Seine Impulse sind noch kürzer und wirken stärker photoakustisch, die Wärmebelastung fällt tendenziell geringer aus. Beide Systeme haben bei gutartigen Pigmentveränderungen ihre Berechtigung. Bei Tätowierungen ordnen wir sie nach Farbe zu.
Im langgepulsten Modus gibt der Rubystar die Energie über einen längeren Zeitraum ab. Das Melanin im Haar nimmt das Licht auf und erwärmt die Haarwurzel. Diesen Modus nutzen wir bei sehr feinen Gesichtshaaren. Die Laser-Haarentfernung an anderen Körperstellen beschreibt die eigene Behandlungsseite.
Was Sie realistisch erwarten können
- Viele oberflächliche Altersflecken sind nach einer Sitzung deutlich heller oder entfernt. Dichteres Pigment braucht mitunter eine zweite Behandlung. Entfernte Flecken kehren in der Regel nicht zurück. Neue können an anderer Stelle entstehen.
- In den Tagen danach dunkeln die Flecken nach und bilden feine Krüstchen. Darunter wächst zunächst zartrosa Haut, die sich über Wochen dem Hautton angleicht.
- Ohne konsequenten UV-Schutz ist kein Ergebnis von Dauer.
- Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Risiken und NebenwirkungenNebenwirkungen, Gegenanzeigen und Hinweise
- Risiken der BehandlungDie Risiken und Nebenwirkungen stehen ausführlich auf der Behandlungsseite zu Altersflecken und auf der Seite zur Tattooentfernung. Allgemein gilt: Rötung, Schwellung, Brennen und Krüstchen gehören zum Verlauf. Pigmentverschiebungen, Bläschen, Infektionen und in seltenen Fällen Narben lassen sich nicht ausschließen. Vor der Behandlung klären wir Sie persönlich auf.
- Dunklere Hauttypen und gebräunte HautWeil der Rubinlaser Melanin so stark anspricht, steigt bei dunkleren Hauttypen und gebräunter Haut das Risiko für Pigmentverschiebungen deutlich. Wir behandeln nur ungebräunte Haut, bei Bedarf nach einer Probebehandlung, oder empfehlen ein anderes Verfahren.
- Übersehene bösartige Veränderung ohne AbklärungLasert man eine bösartige oder potenziell bösartige Veränderung wie die Lentigo maligna fälschlich als Altersfleck, verschwindet sie optisch, ohne behandelt zu sein, und die Diagnose verzögert sich. Deshalb beurteilen wir jede einzelne Läsion vorher mit dem Auflichtmikroskop und klären unklare Befunde feingeweblich ab, statt sie zu lasern.
Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Kosten und ErstattungPreise, Richtwerte und Erstattung
Die Entfernung gutartiger Altersflecken ist eine ästhetische Behandlung und damit eine Selbstzahlerleistung; wir rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab. Richtwerte stehen in der Preistabelle: ganzes Gesicht 250 €, Hände 200 €, Dekolleté 300 €. Für die Tattooentfernung gilt eine eigene Preisliste.
Die Abklärung eines verdächtigen Befundes ist dagegen eine medizinische Leistung und gehört in die dermatologische Sprechstunde. Dort gelten die üblichen Regeln für gesetzlich und privat Versicherte.
| Rubinlaser bei Altersflecken | Richtwert |
|---|---|
| Ganzes Gesicht | 250 € |
| Hände | 200 € |
| Dekolleté | 300 € |
Alle Preise sind Richtwerte zur ersten Orientierung. Die ärztliche Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ); der endgültige Betrag richtet sich nach dem individuellen Aufwand und wird vor der Behandlung mit Ihnen besprochen. Für Behandlungen ohne Listenpreis nennen wir Ihnen den Richtwert im Beratungsgespräch. Zur Preisliste
Wirkprinzip und EvidenzWirkprinzip, Evidenz, Alternativen und Quellen
Der gütegeschaltete Rubinlaser gehört zu den am längsten etablierten Verfahren der dermatologischen Lasertherapie. Das Prinzip der selektiven Photothermolyse ist allgemein anerkannt. Bei oberflächlichen, melaninbedingten Pigmentveränderungen wie solaren Lentigines und Sommersprossen beschreiben Studien häufig eine deutliche Aufhellung nach ein bis zwei Sitzungen. Viele Untersuchungen haben kleine Fallzahlen und sind wegen unterschiedlicher Geräteparameter nur eingeschränkt vergleichbar.
Quellen
- AWMF-Leitlinienregister: Leitlinien zur Diagnostik pigmentierter Hautveränderungen und zum Melanom
- Deutsche Dermatologische Lasergesellschaft (DDL): Empfehlungen zur Qualitätssicherung dermatologischer Laserbehandlungen
- NiSV, Verordnung zum Schutz vor schädlichen Wirkungen nichtionisierender Strahlung bei der Anwendung am Menschen
Häufige Fragen
Der Rubinlaser ist der klassische Pigmentlaser. Seine Wellenlänge nimmt Melanin besonders gut auf. Der Pikosekundenlaser PicoStar arbeitet mit nochmals kürzeren Impulsen im Pikosekundenbereich. Er zertrümmert Farbpartikel stärker mechanisch und entfernt zusätzlich mehrfarbige Tätowierungen. Beide Verfahren stehen in der Praxis zur Verfügung. Die Wahl hängt vom Befund ab.
Schwarz, Blau und Grün, außerdem Permanent-Make-up und Schmutztätowierungen. Rote, gelbe und orange Pigmente nehmen sein Licht kaum auf. Dafür setzen wir den Q-Switch-Nd:YAG-Laser ein. Welche Farbe auf welche Wellenlänge anspricht, zeigt die Übersicht auf der Seite zur Tattooentfernung.
Ideal sind Herbst und Winter, wenn die Haut ungebräunt ist und sich Sonne leichter meiden lässt. Gebräunte Haut enthält mehr Melanin. Der Laser arbeitet dann weniger selektiv, und das Risiko von Pigmentverschiebungen steigt. Im Sommer behandeln wir nur, wenn die Areale ungebräunt sind und Sie konsequent Sonne meiden.
Lasermedizin
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Altersflecken
Altersflecken entstehen durch jahrelange UV-Einwirkung. Der gütegeschaltete Rubinlaser zersprengt das Pigment und schont das umliegende Gewebe weitgehend. Vorher sehen wir uns jeden Fleck mit dem Auflichtmikroskop an.
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