Dermatologische Praxis Dr. Nüchel · Albertus Zentrum
Lasermedizin
Laser- und Lichtbehandlungen bei Gefäßveränderungen, Pigmentflecken, Tätowierungen, Narben, Falten und unerwünschten Haaren. Einen Universallaser gibt es nicht: Für jedes Anliegen wählen wir das passende System aus.
Laser steht für „Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation“, Lichtverstärkung durch stimulierte Emission von Strahlung. Das Licht eines Lasers hat eine einzige Wellenlänge und eine definierte Energiedichte. Was es in der Haut bewirkt, hängt davon ab, worauf es trifft: auf Farbpigmente, auf den roten Blutfarbstoff Hämoglobin oder auf das Wasser im Gewebe. Das Lasermedium legt die Wellenlänge fest und damit das Einsatzgebiet.
Deshalb halten wir mehrere Laser-, Licht- und Radiofrequenzsysteme vor und ordnen jeder Fragestellung das geeignete Verfahren zu. Die Übersicht unten führt Sie auf zwei Wegen zum Ziel: über Ihr Anliegen oder über das Lasersystem. Behandelt werden medizinische Indikationen wie Feuermale, Hämangiome oder Alterswarzen ebenso wie ästhetische Anliegen, etwa Tätowierungen, Altersflecken oder unerwünschte Haare.
Jede Laserbehandlung beginnt mit einer ärztlichen Untersuchung. Wir beurteilen Befund, Hauttyp und Bräunung, erklären Ihnen Ablauf, Risiken und Kosten und legen das Vorgehen gemeinsam fest. Pigmentflecken sehen wir uns vorher mit dem Auflichtmikroskop an; gelasert wird nur, was wir als gutartig eingestuft haben.
Nach Anliegen
Womit können wir helfen?
- TattooentfernungPico- und Q-Switch-Laser zerlegen die Farbpigmente von Tätowierungen und Permanent-Make-up über mehrere Sitzungen, abgestimmt auf das Farbspektrum.
- Couperose und RosazeaSichtbare Äderchen und anhaltende Gesichtsrötung behandeln wir mit Gefäßlasern; welches System passt, entscheidet der Befund.
- BesenreiserBesenreiser und netzartige kleine Krampfadern behandeln wir mit dem langgepulsten Nd:YAG-Laser; ob Laser oder Verödung passt, hängt von Größe und Tiefe der Gefäße ab.
- AltersfleckenAlters- und Sonnenflecken behandeln wir mit dem Rubin- oder Pico-Laser; vorher beurteilen wir jeden Fleck mit dem Auflichtmikroskop.
- HaarentfernungLaserlicht verödet die Haarwurzel über das Pigment im Haar. Meist sind fünf bis acht Sitzungen nötig; dunkle Haare sprechen am besten an.
- AknenarbenNarben nach abgeheilter Akne behandeln wir mit fraktioniertem CO₂-Laser, Radiofrequenz-Microneedling oder Erbium:YAG-Laser.
- Falten und HautstraffungFraktionierter CO₂-Laser, Radiofrequenz-Microneedling und Erbium:YAG-Laser regen die Kollagenneubildung an; die Ausfallzeit richtet sich nach Verfahren und Intensität.
- Feuermale und HämangiomeAngeborene und erworbene Gefäßmale behandeln wir mit dem gepulsten Farbstofflaser; bei medizinischer Indikation ist eine Kostenübernahme im Einzelfall möglich.
Nach Verfahren
Nach Anliegen
Aknenarben
Narben bleiben oft zurück, wenn die Akne längst abgeklungen ist. Je nach Narbenform behandeln wir sie mit dem fraktionierten CO₂-Laser, dem Radiofrequenz-Microneedling oder dem Erbium:YAG-Laser.
Altersflecken
Altersflecken entstehen durch jahrelange UV-Einwirkung. Der gütegeschaltete Rubinlaser zersprengt das Pigment und schont das umliegende Gewebe weitgehend. Vorher sehen wir uns jeden Fleck mit dem Auflichtmikroskop an.
Alterswarzen
Alterswarzen sind gutartige, bräunliche, oft fettig wirkende Knoten, die mit dem Alter an Zahl zunehmen. Nach ärztlicher Beurteilung tragen wir sie mit dem Erbium:YAG-Laser ab.
Haarentfernung
Laserlicht wird vom Pigment im Haar aufgenommen und verödet die Haarwurzel. Meist sind fünf bis acht Sitzungen nötig. Blonde, graue und flaumige Haare sprechen kaum an.
Tattooentfernung
Ultrakurze Laserimpulse zersprengen die Farbpigmente, der Körper transportiert die Bruchstücke ab. Je nach Farbe wählen wir zwischen Pico-Laser, Q-Switch-Nd:YAG und Rubinlaser; meist sind sechs bis zwölf Sitzungen nötig.
Besenreiser
Feine Äderchen an den Beinen behandeln wir meist mit dem langgepulsten Nd:YAG-Laser Nydon. Sein Licht dringt tief ein und verschließt das Gefäß, das der Körper in den folgenden Wochen abbaut. Meist genügen ein bis drei Sitzungen.
Falten und Hautstraffung
Falten und erschlaffte Haut behandeln wir mit fraktioniertem CO₂-Laser, Radiofrequenz-Microneedling oder Erbium:YAG-Laser. Welches Verfahren passt, hängt vom Befund und von der Abheilzeit ab, die Sie einplanen können.
Feuermale und Hämangiome
Feuermale (Naevus flammeus), Hämangiome (Blutschwämme) und Gefäßsternchen behandeln wir mit dem gepulsten Farbstofflaser Vbeam. Sein Licht wirkt gezielt in den Gefäßen und schont das umliegende Gewebe weitgehend.
Narben
Ob eine Narbe gerötet, eingesunken oder wulstig ist, entscheidet über das Verfahren: Farbstofflaser bei frischen, roten Narben, fraktionierter CO₂-Laser oder Radiofrequenz-Microneedling bei eingesunkenen, Erbium:YAG-Laser bei oberflächlichen Unebenheiten.
Dehnungsstreifen
Schwangerschafts- und Dehnungsstreifen (Striae) sind meist flächige Narben. Gerötete Streifen behandeln wir zuerst mit dem Farbstofflaser. Haben sie die normale Hautfarbe angenommen, folgt die Kollagenstimulation mit dem fraktionierten CO₂-Laser oder dem Radiofrequenz-Microneedling.
Xanthelasmen
Xanthelasmen sind weißlich-gelbliche Fettablagerungen an den Augenlidern. Bei etwa 30 Prozent der Betroffenen liegt eine Fettstoffwechselstörung zugrunde. Deshalb prüfen wir vor jeder Entfernung die Blutfettwerte.
Nach Verfahren
Nach Lasersystem
CO₂-Laser Alma Hybrid
Der Alma Hybrid verbindet den fraktionierten CO₂-Laser (10.600 nm) mit einem nicht-ablativen 1570-nm-Laser. Beide lassen sich einzeln oder kombiniert einsetzen, bei Falten, Narben, Lichtalterung und aktinischen Keratosen.
Erbium:YAG-Laser
Der Erbium:YAG-Laser (2.940 nm) verdampft das Gewebewasser in einer sehr dünnen Schicht, ohne viel Wärme in die Tiefe abzugeben („kalte“ Ablation). Wir tragen damit gutartige erhabene Muttermale, Alterswarzen und aktinische Keratosen ab.
Pikosekundenlaser PicoStar
Der PicoStar von Asclepion gibt Lichtimpulse von Billionstel Sekunden Dauer ab. Sie zersprengen Pigment mechanisch und schonen das umliegende Gewebe. Hauptgerät der Tattooentfernung, außerdem für Alters- und Sonnenflecken und zur Hautbildverfeinerung.
Rubinlaser Rubystar
Der gütegeschaltete Rubinlaser Rubystar von Asclepion arbeitet mit 694 Nanometern. Seine Nanosekunden-Impulse zersprengen Pigment in kleinste Partikel, die der Körper abtransportiert. Im langgepulsten Modus entfernt er sehr feine Gesichtshaare.
Q-Switch-Nd:YAG-Laser Evo Q-Plus
Der Evo Q-Plus von Quanta System ist ein gütegeschalteter (Q-Switch-)Nd:YAG-Laser mit wahlweise 532 oder 1064 Nanometern. Wir setzen ihn zur Tattooentfernung ein; die Wellenlänge richtet sich nach der Pigmentfarbe.
Long-Pulse-Nd:YAG-Laser Nydon
Der Nydon von Alma ist ein langgepulster Nd:YAG-Laser mit 1064 Nanometern. Wir setzen ihn bei Besenreisern und retikulären Varizen, erweiterten Äderchen, Blutschwämmen, zur Haarentfernung bis Hauttyp 6 und bei hartnäckigem Nagelpilz ein.
Farbstofflaser Vbeam
Der Vbeam von Candela ist ein blitzlampengepumpter, gepulster Farbstofflaser mit 595 Nanometern. Wir setzen ihn bei Couperose und Rosazea, erweiterten Äderchen, Feuermalen, Blutschwämmen, Gefäßsternchen und Besenreisern ein.
IPL Stellar M22
Die Stellar M22 von Lumenis ist eine IPL-Plattform mit wechselbaren Filtern und Aufsätzen. Ihr breites Lichtspektrum erreicht oberflächliche Gefäße und Pigment gleichzeitig. Das eignet sich besonders für einen ungleichmäßigen Teint.
RF-Microneedling INFINI
Das INFINI-System gibt Radiofrequenz-Energie über 49 feine, isolierte Nadeln in einstellbarer Tiefe von 0,5 bis 3,5 Millimetern ab. Wir setzen es bei Aknenarben, nachlassender Hautspannung, vergrößerten Poren und übermäßigem Schwitzen an den Achseln ein.
Kasse oder privat?
Bei gesetzlich versicherten Patienten sind Laserbehandlungen eine Selbstzahlerleistung, die nach der Gebührenordnung für Ärzte abgerechnet werden. Falls eine medizinische Indikation vorliegt, werden Laserbehandlungen von privaten Krankenkassen übernommen.
Ästhetisch begründete Laserbehandlungen wie Tattooentfernung, Haarentfernung, Altersflecken, Falten und Hautstraffung sind Selbstzahlerleistungen. Wir rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab. Richtwerte für einzelne Verfahren stehen in der Preisliste; den Betrag für Ihren Befund nennen wir Ihnen nach der Untersuchung.
Vor einer Leistung, die Sie selbst zahlen, besprechen wir Ablauf und Kosten mit Ihnen. Sie entscheiden erst danach.
Wie Laser wirken
Jede Wellenlänge zielt auf eine bestimmte Struktur in der Haut: auf den roten Blutfarbstoff in Gefäßen, auf das Pigment Melanin in Flecken und Haaren, auf das Wasser im Gewebe oder auf die Farbpartikel einer Tätowierung. Welche Systeme wir einsetzen, mit welchen Wellenlängen sie arbeiten und womit Sie nach der Behandlung rechnen müssen, erklärt die Technologie-Seite.
Sicherheit
Laserbehandlungen sind bei uns ärztliche Leistungen. Indikation, Geräteeinstellung und Behandlung liegen in ärztlicher Hand. Energie, Impulsdauer, Spotgröße und Kühlung stellt die Ärztin oder der Arzt auf Befund und Hauttyp ein; von diesen Parametern hängen Wirkung und Verträglichkeit ab. Bei dunkleren Hauttypen, großflächigen Befunden oder unsicherer Hautreaktion behandeln wir zunächst eine kleine Stelle zur Probe.
Laserschutzbeauftragte der Praxis ist Irini Solomonidou, Fachärztin für Dermatologie und Venerologie. Sie hat die Qualifikation 2010 erworben. Laserlicht kann das Auge schädigen; deshalb tragen Sie und das Praxisteam während der gesamten Behandlung eine geeignete Schutzbrille. Behandlungen in Augennähe unterliegen besonderer Vorsicht.
Pigmentflecken beurteilen wir vor jeder Laserbehandlung mit dem Auflichtmikroskop. Die Lentigo maligna, eine Frühform des schwarzen Hautkrebses, kann einem Altersfleck zum Verwechseln ähnlich sehen. Gelasertes Gewebe lässt sich nicht mehr untersuchen; unklare Befunde klären wir deshalb zuerst feingeweblich ab. Die Lasersysteme sind medizinisch zugelassen und werden regelmäßig gewartet.
Team
Wer Sie behandelt
Häufige Fragen
Weil jede Wellenlänge auf eine bestimmte Zielstruktur in der Haut wirkt, etwa auf Blutgefäße, Pigment oder Wasser. Einen Universallaser gibt es nicht; wir wählen für jede Indikation das passende System aus.
Das hängt von der Hautveränderung ab: von ihrer Tiefe, Farbe und Ausdehnung, dazu von Ihrem Hauttyp. Welches System sich eignet, beurteilen wir bei der Untersuchung. Für manche Anliegen kombinieren wir zwei Systeme, etwa bei mehrfarbigen Tätowierungen.
Am günstigsten sind Herbst und Winter, wenn die Haut ungebräunt ist und sich Sonne leichter meiden lässt. Gebräunte Haut enthält mehr Melanin; der Laser arbeitet dann weniger selektiv, und das Risiko für Pigmentverschiebungen steigt. Im Sommer behandeln wir nur, wenn das Areal ungebräunt ist und Sie danach konsequent Sonne meiden.
Ärztinnen und Ärzte der Praxis. Die Wahl der Parameter, abgestimmt auf Hauttyp und Befund, entscheidet über Ergebnis und Verträglichkeit; deshalb bleibt sie in ärztlicher Hand.
Lasermedizin
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Welches Verfahren zu Ihrem Anliegen passt, klären wir in der Untersuchung. Termine telefonisch oder über die Online-Rezeption.